چند نفر واقعاً Covid-19 دارند؟ چه مدت طول خواهد کشید تا ما با خیال راحت شروع به كاهش فاصله اجتماعی كنیم؟ و آیا این یک بحران یک طرفه است یا ما اکنون سالانه با تهدید امواج مکرر از بیماریهای کوروی ویروس روبرو هستیم؟ اینها سؤالاتی است که دانشمندان سراسر جهان برای پاسخ به آنها از طریق آزمایش سرولوژیک – تشخیص آنتی بادی های داستان در خون برای شناسایی تعداد واقعی افراد در جمعیتی که تاکنون با ویروس در تماس بوده اند. در طی ماه های آینده ، نتایج حاصل از ارزیابی اثر واکسن های جدید در افق ، همه چیز را تعیین خواهد کرد.
در حال حاضر ، آزمایش NHS برای Sars-CoV-2 – ویروسی که باعث Covid-19 می شود – از طریق یک روش تشخیصی به نام واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) که ماده ژنتیکی ویروس را در سواب دهان یا بینی تشخیص می دهد. بسیار مؤثر است ، اما تنها هنگامی که ویروس هنوز در بدن وجود دارد ، نتیجه مثبتی را به دست می آورد. آزمایش سرولوژیک به ما خواهد گفت که چگونه بسیاری از افراد هفته ها یا حتی ماه ها پیش با استفاده از کروناویروس عبور کرده اند – گاهی اوقات بدون دانستن – رقمی که اپیدمیولوژیست ها از مدل Covid-19 استفاده می کنند ، و دولت ها برای تصمیم گیری دقیق در مورد بهداشت عمومی باید بدانند. " من شنیده ام [the UK’s chief scientific advisor] پاتریک والتانس در مورد ایمنی گله به عنوان یک نتیجه مفید در صورتی که افراد به اندازه کافی عفونت داشته باشند ، صحبت می کنند. "می گوید: اندرو فریدمن ، مشاور بیماریهای عفونی در دانشگاه کاردیف. "این چیزی است که شما می توانید تشخیص دهید که آیا آزمایش سرولوژیک را بر روی افراد نماینده کافی در سراسر کشور انجام می دهید. اگر متوجه باشید که 60 درصد یا بیشتر جمعیت آنتی بادی بر روی ویروس دریافت کرده اند ، بنابراین آنها قبلاً به این ویروس مبتلا شده اند ، این به شما می گوید که ایمنی گله ممکن است موفقیت آمیز باشد و گسترش آن متوقف می شود. بنابراین دولت می تواند در حال حاضر اقدامات احتیاطی در برابر مسافت و جداسازی اجتماعی را متوقف کند. "از ابتدای فوریه ، ده ها کیت آزمایش سرولوژیک آینده نگر برای Covid-19 در سراسر جهان توسعه یافته است ، و تعداد آنها همچنان در حال افزایش است. جزئیات مربوط به یکی از آخرین آزمایشهای پیشنهادی – از دانشکده پزشکی Icahn در شهر نیویورک – فقط دو روز پیش منتشر شد. بیشترین نمونه ها به روش سنجش ایمونوسوربنت وابسته به آنزیم (ELISA) ، یک آزمایش بیوشیمیایی متداول برای تشخیص هستند. بیماریهای موجود مانند HIV و Lyme. این کار با مخلوط کردن نمونه خون فرد با یک محلول حاوی پروتئین های ویروس انجام می شود. اگر آنتی بادی های Covid-19 در خون فرد وجود داشته باشد ، آنها به این پروتئین ها پی خواهند برد و باعث تغییر رنگ می شوند.
در کشورهایی مانند سنگاپور ، چنین آزمایشهای سرولوژیکی در حال حاضر در مقیاس وسیع مستقر شده اند ، یک برنامه نظارت ملی که احتمالاً اولین داده های مربوط به جمعیت را در مورد چگونگی پخش گسترده Covid-19 در یک کشور خاص ارائه می دهد. اما یک مسئله مهم وجود دارد. در حال حاضر دولت ها و مقامات مراقبت های بهداشتی به دنبال راه اندازی برنامه های نظارتی مشابه هستند. در حالی که تعداد زیادی از آزمایشات بالقوه سرولوژیکی وجود دارد ، مانند سرعتی که آنها ساخته و در دسترس قرار داده اند ، هیچ کس شانس این را ندارد که بررسی کند که آیا واقعاً آنچه را که می گویند انجام می دهند. اگر یک آزمایش خاص معیوب باشد – به عنوان مثال برای بیمارانی که با یکی از شش سویه دیگر کروناویروس که در انسان تأثیر می گذارد ، نتایج مثبتی به همراه خواهد داشت – آنگاه نتایج به بهترین وجه بی فایده خواهد بود و بدترین حالت ، منجر به بالقوه دولت ها می شود. برای تصمیم گیریهای نادرست از قبیل فرض مصونیت گله در هنگام وجود ، واقعاً وجود ندارد. اکنون در کلینیک مایو در روچستر ، مینه سوتا ، مدیر میکروب شناسی بالینی الیزا زاده تیل و تیم وی یکی از مراکز زیادی هستند که در حال انجام روند تلاش هستند. "این که چه آزمایشات واقعاً کار می کند ، و کدام نتیجه نمی دهد." این شگفت انگیز است که تعداد سنجش های سرولوژیکی از چوب به دست می آیند. " "و همچنین اطمینان حاصل کنیم که آنها به اشتباه درمورد بیماری های دیگر مثبت نیستند ، ما همچنین اطمینان می دهیم که آنها واقعاً Covid-19 را به رسمیت می شناسند. یکی از چالش ها و تأخیرات فقط به دلیل ممنوعیت حمل و نقل ، دریافت کیت بوده است. پروازهای زیادی رخ نمی دهد. در حال حاضر ما در حال بررسی یک روش از ایالات متحده هستیم ، دو نفر از اروپا و دو مورد از چین. برای این امر نیازی وجود دارد ، بنابراین پس از شناسایی یکی از مواردی که فکر می کنیم مناسب است ، شروع به ارائه آزمایش خواهیم کرد. "
تله خصوصاً نگران ظهور تست های سرولوژیکی است که توسط برخی شرکت های غیرمجاز به صورت دروغین به بازار عرضه می شود. ماه گذشته ویروس شناسان در ووهان ادعا کردند که آزمایش سرولوژیکی را تهیه کرده اند که می تواند Covid-19 را در 15 دقیقه تشخیص دهد. تله می گوید چنین ادعاهایی گمراه کننده است ، زیرا بین 8 تا 11 روز پس از عفونت افراد لازم است تا آنتی بادی های ویروس ایجاد شود. "آزمایشات بیشتر و بیشتر سرولوژیکی از طرف تولیدکنندگان صورت می گیرد که می گویند این موارد در یک نقطه مراقبت قابل استفاده هستند." می گوید "اما با این تاخیر زمانی ، شما نمی خواهید از این سنجش ها برای تشخیص بیماران مبتلا به بیماری حاد که تازه شروع به علائم کرده اند ، استفاده کنید. […]. این بیشتر یک روش گذشته نگر است. ما باید اطمینان حاصل کنیم که استفاده در نظر گرفته شده به طور واضح به پزشکان گفته شده است. "اما پس از تشخیص دقیق آزمایش های سرولوژیکی ، دانشمندان در ایالات متحده و انگلیس بر این باورند که یکی از اولین اقدامات باید استفاده از آنها برای غربالگری افرادی باشد که در حال حاضر حیاتی هستند. نقش های موجود در جامعه ، مانند کارمندان مراقبت های بهداشتی ، سطح ایمنی آنها را بررسی می کند. "مارک لیپسچ ، استاد اپیدمیولوژی دانشکده بهداشت عمومی هاروارد می گوید:" این افراد می توانند با خیال راحت عملکردهای اساسی را در جامعه انجام دهند بدون ترس از عفونت مجدد. " "این اولین و شاید مهمترین چیز است." آنها پس از استقرار در مقیاس وسیع تر ، نه تنها می توانند دانشمندان راجع به میزان ایمنی گله تا چه اندازه وجود داشته باشند ، بلکه همچنین چه مدت آنتی بادی های ارائه کننده این ایمنی در واقع ماندگار هستند. این یک سؤال اساسی است که بسیاری از تصمیمات مربوط به بهداشت عمومی را در طی ماه های آینده اتخاذ خواهد کرد. مقایسه بین Covid-19 و OC43 و HKU1 – دو مورد از چهار تاج ویروس که به طور منظم در انسان گردش می کنند و باعث سرماخوردگی فصلی می شوند – نشان می دهد که ایمنی می تواند نسبتاً کوتاه مدت باشید به عنوان مثال انسانهای آلوده به OC43 ، کمتر از یک سال در امان هستند. از طرف دیگر ، مصونیت در برابر ویروس SARS از سال 2003 به مراتب بیشتر طول می کشد. هر سال سال آینده ، ده ها هزار نفر در سراسر انگلیس احتمالاً باید طی چندین ماه تحت آزمایش های سرولوژیکی مکرر قرار بگیرند. آیا با شیوع بیشتر Covid-19 روبرو هستیم یا اینکه تهدید کاهش می یابد و ویروس برای ده ها سال خسته نخواهد شد. این به نوبه خود تأثیر می گذارد تا مردم به محض جلوگیری از انزوا و بازگشت به محل کار بی خطر باشند. لیپسچ معتقد است که در حدود 1000 تست در هفته ، که در سراسر کشور توزیع می شود ، برای ارائه یک ارزیابی دقیق مورد نیاز است. او می گوید: "این به شما عکس می دهد." وی گفت: "برای درک کامل درباره تجمع مصونیت ، باید در میلیون ها نفر باشد. اما اگر این چیزی است که برای عملکرد جوامع ضروری است ، ناگهان بسیار ارزشمند می شود. "در این میان ، همانطور که انتظار برای داروهای جدید برای Covid-19 ادامه می یابد ، آزمایشات سرولوژی نیز ممکن است برای شناسایی افرادی که بهبود یافته اند ، استفاده شود. این ویروس ، که ممکن است از آنها خواسته شود خون خود را به عنوان نوعی از درمان فوری برای افراد مسن یا آسیب پذیر که به شدت بیمار هستند ، اهدا کنند. این یک ایده درمانی برای عفونت های ویروسی است که بیش از یک قرن پیش به آنفولانزای اسپانیا باز می گردد. "تئولوژی می تواند برای شناسایی افراد با سطح بالایی از آنتی بادی های خنثی کننده که می توانند ویروس را نابود کنند ، استفاده شود." وی افزود: "پلاسمای آنها مورد آزمایش ، جمع آوری ، غربالگری HIV و هپاتیت قرار می گیرد و سپس برای بیماران بیمار تجویز می شود. ایده این که این آنتی بادی ها می توانند به سرعت ویروس را در افراد بیمار فعال کرده و از بین ببرند. "پوشش کورو ویروس از WIRED😓 چگونه coronavirus شروع شد و بعد از آن چه اتفاق می افتد؟ alcohol آیا الکل coronavirus را می کشد؟ بزرگترین افسانه ها ، شگفت زده شدند
🎮 World of Warcraft کاملاً پیش بینی وحشت coronavirus ما را پیش بینی کرد✈️ داده های پرواز مقیاس عظیمی از Covid-19 را نشان می دهد. دنبال کنید WIRED در توییتر ، اینستاگرام ، فیس بوک و لینکدین