انگلستان قصد دارد وارد سومین هفته محكومیت خود شود ، با اینكه دولت تصمیم دارد تمهیدات را بیش از هفته آینده تمدید كند. اما در حالی که بدترین بیماری همه گیر کروناویروس هنوز پیش روی ما است ، وزیران مدت هاست که از آزمایش آنتی بادی به عنوان یکی از مسیرهای ممکن بازگشت به نرمال بودن استفاده می کنند. در تئوری ، یک تست آنتی بادی کورو ویروس می تواند تشخیص دهد که آیا کسی قبلاً در معرض ویروس بوده است یا خیر. که باعث Covid-19 می شود. اگرچه ما هنوز نمی دانیم که آیا افرادی که مبتلا به کرونا ویروس ایمنی طولانی مدت در برابر این بیماری دارند ، این مورد در مورد بسیاری از ویروس های دیگر نیز وجود دارد ، و به همین دلیل وزیران امیدوارند که آزمایش های آنتی بادی می توانند برای دانستن اینکه کدام یک از کارگران NHS و کلیدی هستند ، حیاتی باشند. کارکنان هنوز هم در برابر این بیماری آسیب پذیر هستند.
    
انگلستان مدتی است که با ایده آزمایش آنتی بادی ها معاشرت کرده است ، اما با گذشت روزها به هفته ، نگرش اولیه دولت در مورد آزمایشات توسط واقعیت پیچیده ساخت و تولید این آزمایشات تضعیف شده است. در 19 مارس ، نخست وزیر بوریس جانسون ادعا کرد که "آزمایش های آنتی بادی به زودی" – اما هیچ برنامه زمانی داده نشده است. بعداً ، این رقم به 17.5 میلیون نفر افزایش یافته است و هنوز هیچ مفهومی از تاریخ استفاده آنها در نظر گرفته نشده است. در جلسهای قبل از نمایندگان مجلس در مورد کمیته انتخاب علم و فناوری ، معلوم شد که هیچکدام از آزمونهایی که در حال حاضر توسط دولت در نظر گرفته شده ، کافی نیست که بتوانند به آن اعتماد کنند و آزمایش های قابل اعتماد تا ماه مه انجام نمی شود. بنابراین چه فایده ای دارد؟ وقتی افراد در مورد تست های Covid-19 صحبت می کنند ، تقریباً به دو دسته تقسیم می شوند. فرد وجود ویروس را تشخیص می دهد و فقط می تواند به شما بگوید اگر فردی در حال حاضر به Covid-19 مبتلا شده باشد. این آزمایشات واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) یا آنتی ژن نامیده می شوند و این آزمایشات است که پشت آمار و ارقام روزانه موارد کروناویروس تأیید شده در اخبار قرار دارد. چنین آزمایش هایی برای انتخاب سلول های ویروسی که در آزمایش تشخیص داده می شوند ، به سواب بینی متکی هستند. یک آزمایش آنتی بادی یک آزمایش خون است ، به احتمال زیاد یک کیت لک انگشت شبیه به آزمایش های STD خانگی است و بعد از بیمار شدن انجام می شود. . هنگامی که بدن شما در معرض یک بیماری زا خارجی قرار دارد ، آنتی بادی هایی تولید می کند که دفعه دیگر که وارد بدن شما می شود با دشمن حمله می کند قبل از اینکه فرصتی برای بیمار شدن شما داشته باشد. آنتی بادی ها کمی شبیه به حافظه سیستم ایمنی بدن شما هستند ، اگرچه برخی از آن خاطرات برای یک عمر می چسبند و برخی دیگر بعد از چند ماه محو می شوند ، به همین دلیل می توانید بارها و بارها از همان سرما رنج ببرید.اما برای بدن شما زمان می برد. پاسخ آنتی بادی به لگد زدن. به همین دلیل آزمایش آنتی بادی حداقل 28 روز پس از عفونت انجام می شود و نشان نمی دهد که کسی در حال حاضر مبتلا به این بیماری است. اندرو پرستون ، خواننده باکتریایی می گوید: "با آزمایش PCR ، شما یک پنجره نسبتاً باریک داشتید – احتمالاً دو هفته ، جایی که می توانید به صورت گذشته نگر به کسی برگردید و از آن استفاده کرده و بفهمید که آنها ویروس داشته اید یا خیر." پاتوژنز در دانشگاه حمام. "آنتی بادی ها ماه ها و در بعضی موارد احتمالاً سال ها به حالت تعلیق در می آیند ، بنابراین شما یک پنجره بسیار طولانی تر خواهید داشت." گرچه ما هنوز نمی دانیم مشخصات این coronavirus خاص ، این آنتی بادی ها می توانند در بدن ماندگار شوند طول عمر ، میزبان خود را مصون می کند. پرستون می گوید: "در 99٪ ، اگر نه بیشتر ، از بیماری های عفونی اگر بیماری زایی داشته باشید و آنتی بادی داشته باشید ، نشان می دهد که پاسخ ایمنی را نصب کرده اید." "من فکر می کنم ما از نظر Covid-19 بسیار بدشانس خواهیم بود ، اگر این بدان معنا نیست که شما دوره ای داشته اید که از قسمت دیگری از بیماری مصون هستید. این بدان معنا نیست که شما احتمالاً قصد انتخاب مجدد ویروس را ندارید ، اما ما گمان می کنیم اگر این کار را انجام داده باشید ، علائمی که داشته باشید حتی اگر بار اول نبوده اید ، خفیف تر خواهد بود. "
    
فواید نظری این بینش بسیار زیاد است. مصوبه ای مصون از ایمنی کارگران اصلی را تضمین می کند که در معرض خطر ابتلا به عفونت نیستند – البته کارکنان بیمارستان ، بلکه رانندگان اتوبوس ، سرنشینان سوپر مارکت ها و کارمندان شرکت های ارائه دهنده خدمات زیربنایی و خدمات را نیز در یک مقیاس بزرگتر می گیرند. تصویری واضح تر از تعداد زیادی از افراد آلوده ، به ویژه در بین افراد بدون علامت. از این رو ، ما یک نرخ مرگ و میر واضح تر را انجام می دهیم. از لحاظ تئوریکی ، گذرنامه های ایمنی می توانند براساس این آزمایش مثبت صادر شوند ، و می توانیم به قول مت هنکوک به "زندگی عادی" برگردیم. پرستون می گوید: "حتی اگر در پایان ماه آوریل باشد ، شما می توانید از نظر تئوری ، همه مردم کشور را به صورت گذشته نگر مورد آزمایش قرار دهید تا دقیقاً بدانید که چه تعداد از مردم در چه مرحله ای در آن حضور داشته اند." "و این بدیهی است که پیامدهای عظیمی برای این مدل ها و بحث در مورد ایمنی گله است." اما چیزها چندان ساده نیست. به نظر می رسد که هیچ آزمایشی وجود ندارد: سنگاپور ، چین و سایر کشورها تعداد محدودی از آزمایش آنتی بادی را انجام داده اند ، در حالی که شرکت های آمریکایی مانند Biomerica و Chembio Diagnostics در حال فروش آزمایش آنتی بادی در خارج از ایالات متحده هستند. در صورت انتخاب ، می توانید همین حالا خریداری کنید. موضوعی که این تست های موجود غیرقابل قبول می باشد. بهترین آزمایشاتی که ما در حال حاضر انجام می دهیم 90 درصد دقیق است. این ممکن است زیاد به نظر برسد ، اما آزمایش کمی پیچیده تر از این است. دو آزمایش واقعاً مهم وجود دارد: حساسیت و ویژگی. حساسیت به چگونگی تشخیص صحیح یک تست از افرادی که دارای Covid-19 هستند می گوید: میزان مثبت مثبت. در حالی که ویژگی مربوط به این است که آزمایش به درستی افرادی را که به بیماری مبتلا نشده اند به خوبی تشخیص می دهد: میزان منفی واقعی.
    
اگرچه آزمایشی که 90 درصد حساس باشد و 90 درصد خاص آن ممکن است به نظر برسد خطای کمی دارد ، اما به نظر می رسد که ریاضیات کاملاً متفاوت است. مثبت کاذب بویژه ناراحت کننده است وقتی که نمی دانیم چه تعداد از افراد یک جمعیت خاص Covid-19 داشته اند. رابرت وست ، استاد روانشناسی بهداشت در کالج دانشگاه لندن ، می گوید: "آنها فقط نتیجه را نمی گیرند." وست ، توضیح می دهد که آزمایش به طور صحیح 95٪ از افراد مثبت و مثبت را به خود اختصاص می دهد. 19 و به درستی 95٪ از افراد منفی آنتی بادی را تشخیص داده و هرگز به این بیماری مبتلا نشده اند. در سناریویی که پنج درصد از افراد مبتلا به Covid-19 بوده اند ، در یک جمعیت 1000 نفری ، 50 نفر آنتی بادی مثبت خواهند بود. اگر آزمایش حساسیت کامل داشت ، هر 50 نفر را انتخاب می کردند. اما آزمایش ما فقط 95 درصد حساسیت دارد ، بنابراین در واقع 48 نفر را تشخیص می دهد (از نظر فنی 47.5 ، اما شما نمی توانید نیمی از فرد را آزمایش کنید) به دلیل ابتلا به این بیماری. در واقع به دو نفر که به این بیماری مبتلا شده اند گفته می شود که آنها آن را تجربه نکرده اند. حال اجازه دهید به ویژگی بپردازیم. به یاد داشته باشید ، در جمعیت ساختگی ما 950 نفر واقعاً آنتی بادی منفی هستند – آنها هرگز Covid-19 را نداشتند. اگر آزمایش ما 95 درصد اختصاصی باشد ، از این 950 نفر که واقعاً آنتی بادی منفی هستند ، 903 نفر از آنها یک آزمایش منفی درست دریافت می کنند. این باعث می شود 47 نفر وقتی که واقعاً منفی باشند ، یک تست مثبت را دریافت کنند – افرادی که فکر می کنند می توانند وقتی که واقعاً به اندازه هر 950 مورد دیگر در معرض خطر هستند ، بدون هیچ گونه خطر انقباض Covid-19 بتوانند به سر کار خود برگردند. افراد بدون آنتی بادی بر علیه ویروس. "وست می گوید:" از بین افرادی که 47 مورد مثبت را آزمایش می کنند ، مثبت خواهند بود اما 47 در واقع منفی هستند – 50٪ مثبت کاذب هستند. " "و دلیل این است که بسیاری از افراد منفی حتی تعداد خطاهای ناچیز تعداد زیادی از موارد مثبت کاذب را به دست می آورد." به عبارت دیگر ، از آنجا که ما فکر می کنیم که تنها درصد کمی از افراد تاکنون کرونا ویروس داشته اند ، ما نیاز به آزمایش هایی داریم که بسیار خاص باشند در غیر این صورت آنها با بالا بردن تعداد افرادی که از Covid-19 مصون هستند ، به دست بیاورند. این فقط در موارد شیوع است. بالا می رود که شما می توانید اعتماد به نفس بالایی داشته باشید که نتیجه آزمایش مثبت است. وی گفت: "نکته دیگری که باید در نظر داشته باشید این است که می توانید اطلاعات دیگری را نیز برای تغییر نرخ پایه اضافه کنید." او می گوید: "به عنوان مثال ، فرد دارای علائم Covid-19 بوده و آیا در کانون جغرافیایی قرار گرفته است یا خیر." این مسئله را با سایر نقاط کور – مثل این که نمی دانید ایمنی مدت طولانی برای این ویروس خاص چگونه ادامه دارد – همراه باشید و فقط مسئولان گفتند که انجام یک تست ضعیف بسیار خطرناک تر از هیچ آزمایش نیست. پرستون می گوید: "شما می خواهید با پیش فرض محافظت ، مردم را به خط آتش بفرستید ، و همچنین درک ما را از کجا با این بیماری همه گیر می کند." یک تست قابل قبول دقیق را تهیه می کند ، چالش های فنی برای بیرون آمدن آنها به مردم نیز بزرگ است. سوزان میشی ، استاد روانشناسی بهداشت در کالج دانشگاه لندن که عضو آن است ، می گوید: "از آنجا که اینها خیلی دیر شروع شده اند ، دولت انگلستان در صف خرید برخی از معرف ها و سایر مواد مورد نیاز است." گروه علمی مشاوره در مورد پاسخ دولت به Covid-19. (این نباید شگفت آور باشد ، زیرا انگلیس بارها و بارها در بالا بردن میزان آزمایشات خود قرار گرفته است.) میشی می گوید ، نکته مرتبط این است که در طی ده سال گذشته زیرساخت های خدمات بهداشت عمومی و کارمندان کاهش یافته است. او می گوید: "پتانسیل آزمایشگاهی برای تحقیق و توسعه و پیشرفت های فناوری وجود ندارد ، که می تواند و باید از نظر ظرفیت اضافی وجود داشته باشد." "اجرای یک سرویس بهداشتی و اجرای مواردی مانند بهداشت عمومی انگلیس و آزمایشگاه های آزمایش بر اساس نوعی اصل در زمان ، به نظر می رسد کاملاً ناکافی است. دقیقاً همانطور که ما در خدمات درمانی برای موارد بالینی ظرفیت لازم را نداریم ، بنابراین در آزمایشگاه ظرفیت لازم را نداریم. "مشکل سوم ترکیبی از دو مورد فوق است. میشی می گوید ، وقتی دولت فهمید که ظرفیت و رجنتس ها فاقد آن هستند ، باید به دنبال گالوانیزه کردن دانشگاه ها و بخش خصوصی و دولتی بودند. و این باید ماه ها پیش اتفاق افتاده است. او می گوید: "این دقیقاً مانند PPE و دستگاه های تهویه مطبوع و بقیه آن است – کشیدن کفش پاشنه بلند ، پیش بینی نکردن صحیح ، چه مشکلات و مشکلات ظرفیت آنها احتمالاً چه خواهد بود و برخورد با آن است." وست ، توضیح می دهد که در قابلیت اطمینان نتایج به محض اینکه تست ها را بالا می برید ، توضیح داده می شود. وی گفت: "شما نه تنها باید اطمینان داشته باشید كه در شرايط كامل برای آزمون ، آنها مطابق مقررات عمل می كنند ، بلكه اینكه وقتی آنرا اندازه گیری می كنید و آن را در انواع آزمایشگاه های مختلف ، با استانداردها و سطوح مختلف آموزش قرار می دهید ، این ایستادگی خواهد کرد ، "او می گوید. اگر این یک تست آزمایش خانگی باشد ، مشکلات متعددی نیز در این زمینه وجود خواهد داشت. تست های انجام شده در بخش های آسیب شناسی بیمارستان توسط متخصصان خوانده می شوند. آزمایشاتی که در خانه انجام می شود ممکن است فرد را به تأیید گواهی برساند. مارتین هیبرد ، استاد دانشکده بهداشت و داروهای گرمسیری لندن ، می گوید: "من هنوز از اعطای آن برای استفاده در خانه عصبی هستم." "ما مردم را به حرف خود می کشیم که نتیجه چیست. تست های بارداری بسیار آسان است ، اما افراد هنوز هم آنها را نادرست می دانند. »اعتبار این آزمایشات می تواند کابوسی باشد. پرستون می گوید: "آزمایش های مختلف احتمالاً حساسیت های متفاوتی خواهند داشت." "بنابراین آیا این بدان معنی است که ما باید یکسری تست ها را اعتبار دهیم تا بتوانیم میلیون ها نفر از این موارد را فریب دهیم؟ یا آیا باید یک آزمایش را پیدا کنیم و بعد نگران این باشیم که چه تعداد از آنها را می توانیم نگه داریم؟ »افزایش میزان تست تست آنتی بادی قابل درک است. این بدیهی است زیرا هنوز هیچ دولتی استراتژی روشنی برای خروج تدوین نکرده است. اما در حالی که این آزمایشات ممکن است در این فرار نقش داشته باشد ، آنها هنوز وجود ندارند. و سوء استفاده از ایمان ما به آزمایشات می تواند عواقب فاجعه آمیز داشته باشد. وی گفت: "نگرانی این است که شما یک آزمون را بدست آورید – و فشار از سوی بخش تجارت برای ادامه اقتصاد به این معنی است که به عنوان یک گلوله نقره ای دیده می شود ، محدودیت ها کاهش می یابد ، آنطور که انتظار می رود خسته نمی شود. مکی. ویل Bedingfield نویسنده کارکنان WIRED است. وی توییت خود را از پوششWillBedingfieldCoronavirus از WIRED😓 چگونه شروع کرد و بعد از آن چه اتفاق می افتد؟ ❓ توضیح طرح شفاف نگه داشتن شغل انگلستان ، توضیح داد: آیا درآمد جهانی عمومی می تواند در مبارزه با تاج ویروس کمک کند؟
    
🎲 بهترین بازی های ویدئویی و تخته ای برای زوج های خودزنی – WIRED را در توییتر ، Instagram ، Facebook و LinkedIn دنبال کنید

            
            
                    
                        دریافت ایمیل از WIRED ، توجیهی بدون مزخرف خود را در مورد بزرگترین داستان در فن آوری ، تجارت و علم است. در صندوق ورودی خود را هر روز هفته در 12:00 تیز.
                    

                
                با وارد کردن آدرس ایمیل خود ، شما با خط مشی رازداری ما موافقت می کنید
            

            
                
                        متشکرم. شما با موفقیت در خبرنامه ما مشترک شدید. به زودی از ما خواهید شنید.
                
                
                        متأسفیم ، یک ایمیل نامعتبر وارد کردید. لطفاً تازه کنید و دوباره امتحان کنید.